Nuevos Residentes De 3er Año. 2020

Nuevos Residentes De 3er Año. 2020
Anestesiologia Y Reanimacion. Nuestros Residentes de 3er Año

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Nuestra pagina online cambia de Diseño, por uno mas actual y atractivo, pero sin perder su esencia, que siempre a sido el de informar, actualizar y dejarnos ver al mundo como un post grado en crecimiento continuo.
Conceptos actuales en el manejo de la vía aérea difícil
Current Concepts in the Management of The Difficult Airway


Joseph C. Gabel Professor and Chairman,
Department of Anesthesiology
The University of Texas Medical School at Houston
Director of Advanced Airway Management
Memorial Hermann Hospital
Houston, Texas
Executive Director 2009-2010, Society for Airway Management
Anesthesiology News MAY 2010; VOLUME: 36:5


Management of the difficult airway remains one of the most relevant and challenging tasks for anesthesia care providers. Claims involving airway management continue to comprise an important aspect of the ASA Closed Claims Project database, which tracks all anesthesia-related insurance claims.


http://www.anestesia-dolor.org/Educacion-Continua/via-aerea/29.1.Manejo-actual-de-la-via-aerea.pdf

Revisión clínica: Edema post-extubación laríngea y fracaso de la extubación en pacientes adultos críticamente enfermos
Clinical review: Post-extubation laryngeal edema and extubation failure in critically ill adult patients


Bastiaan HJ Wittekamp, Walther NKA van Mook, Dave HT Tjan, Jan Harm Zwaveling and Dennis CJJ Bergmans.
Critical Care 2009, 13:233 (doi:10.1186/cc8142

Abstract
Laryngeal edema is a frequent complication of intubation. It often presents shortly after extubation as post-extubation stridor and results from damage to the mucosa of the larynx. Mucosal damage is caused by pressure and ischemia resulting in an inflammatory response. Laryngeal edema may compromise the airway necessitating reintubation. Several studies show that a positive cuff leak test combined with the presence of risk factors can identify patients with increased risk for laryngeal edema. Meta-analyses show that pre-emptive administration of a multiple-dose regimen of glucocorticosteroids can reduce the incidence of laryngeal edema
and subsequent reintubation. If post-extubation edema occurs this may necessitate medical intervention. Parenteral administration of corticosteroids, epinephrine nebulization and inhalation of a helium/oxygen mixture are potentially effective, although this has not been confirmed by randomized controlled trials. The use of non-invasive positive pressure ventilation is not indicated since this will delay reintubation. Reintubation should be considered early after onset of laryngeal edema to adequately secure an airway. Reintubation leads to increased cost, morbidity and mortality.

http://www.anestesia-dolor.org/Educacion-Continua/via-aerea/29.2.Revision_clinica_Edema_post-extubacion_laringea_y_fracaso_de_la_extubacion
_en_pacientes_adultos_
criticamente_enfermos.pdf

ARTICULO DE REVISION ( Revista mexicana de anestesiologia)

TRALI: daño pulmonar agudo por transfusión


Rodríguez Moyado Héctor
Rev Med IMSS 2004; 42 (6): 501-505

Resumen
El cuadro clínico de TRALI (transfusion-related acute lung injury) consiste en insuficiencia respiratoria aguda durante las seis horas siguientes a una transfusión; se acompaña de infiltración pulmonar, secreción bronquial e hipoxia y está atribuido a anticuerpos antileucocitos o a lípidos en el plasma almacenado; su incidencia es de 1 entre 7900 transfusiones de plasma, con una mortalidad de 6 a 10 %. Según la Food and Drug Administration, entre 1976 y 1998 fue la tercera causa de muerte por transfusión. La mayoría de las veces se observa en pacientes con
cirugía de corazón abierto o en tratamiento por hemopatía maligna. Su sintomatología se confunde con la de otros cuadros graves que afectan al paciente transfundido. Es importante que los médicos responsables de los servicios de hematología, cirugía de corazón y de unidades de cuidados intensivos, informen al especialista en medicina transfusional la presencia del síndrome de insuficiencia respiratoria aguda para aclarar su relación con la transfusión. Ante pacientes propensos es recomendable prevenirla con la transfusión de componentes leucorreducidos de la sangre irradiados, con tiempo de almacenamiento menor a 72 horas, además de lavar los paquetes globulares.

http://www.anestesia-dolor.org/repositorio/Terapia-intensiva-y-urgencias/28.1.TRALI-dano-pulmonar-agudo-por-transfusion.pdf