miércoles, 29 de octubre de 2014

El Postgrado de Anestesiologia tiene el honor de invitarlos al TALLER TEÓRICO PRACTICO "SOPORTE VITAL INMEDIATO EN ANESTESIOLOGIA" Fecha 29 de Noviembre del 2014

martes, 25 de febrero de 2014

Residentes Acompañados con el Dr. David Andrade Profesor de Postgrado Anestesiologia

4ta Promoción de Anestesiologia.

Residentes de 3er año de Anestesiologia.

Residentes de 1er año.

Despedida a residentes del 3er año.

Residentes de 2do año de anestesiologia


domingo, 29 de diciembre de 2013


FELIZ  NAVIDAD Y UN  EXITOSO AÑO 2014. SE LO DESEAMOS DE TODO CORAZON. 

lunes, 22 de octubre de 2012



REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA
MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA DEFENSA
VICEMINISTERIO DE SERVICIO
DIRECCIÓN GENERAL DE SALUD
HOSPITAL MILITAR “CNEL. ELBANO PAREDES VIVAS”
ÁREA DE RECURSOS HUMANOS
GRUPO DE TRABAJO DE RECLUTAMIENTO, SELECCIÓN
Y CALIFICACIÓN DE SERVICIOS



CONCURSO DE CREDENCIALES
La Dirección del Hospital Militar ¨Cnel. Elbano Paredes Vivas, participa que se proveerán por concurso de credenciales los siguientes Cargos:
1.- POST-GRADO EN LAS ESPECIALIDADES DE: ANESTESIOLOGIA Y TRAUMATOLOGIA, PLAZAS DEPENDIENTES DEL MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA SALUD).
2.- RESIDENCIA ASISTENCIAL POR LOS SERVICIOS DE PEDIATRIA, MEDICINA INTERNA, CIRUGIA, POR EL LAPSO DE UN (01) AÑO.
3.- INTERNADO ROTATORIO CON PASANTIA RURAL, POR EL LAPSO DE DOS (02) AÑOS.
ADQUIRIR EL BAREMO a través de la Página Web www.homelpavi.com.ve, consignar la documentación ante la oficina de Reclutamiento y Selección, desde el Lunes 22 de Octubre al 02 de Noviembre de 2012 (10 días hábiles) 8:00 am. a 11:30 am. y de 1:00 pm. a 3:00 pm.
NOTA: Proceso notificado al Colegio de Médicos del Estado Aragua

G/B. EDGAR E. GUILLÉN
DIRECTOR DEL HOSPITAL MILITAR
¨CNEL. ELBANO PAREDES VIVAS ¨

DIRECCIÓN: AV. BOLIVAR ESTE, SECTOR LA PLACERA AL LADO DE LA 42 BRIGADA DE PARACAIDISTAS. Maracay Edo. Aragua.
TLF: DIRECT. 0243- 6722221 Y CENTRAL TELEF.: 0243- 2377744/ 2377144 – EXT. 374

viernes, 7 de septiembre de 2012




El día 08/09/2012 , el Postgrado de Anestesiologia  tiene el Honor de Invitarlos a sus III Jornadas Científicas "EL AYER Y EL HOY DE LA ANESTESIOLOGIA". En Homenaje al DR. DAVID ANDRADE.   Los esperamos en la Casa Italia de Maracay  a partir de las 8 am. 

domingo, 6 de mayo de 2012

En el marco de la celebración del 15th Congreso Mundial de anestesiologia en Argentina, del 25 al 30 de marzo 2012,
un grupo de residentes del tercer año, asistió para continuar con las actualizaciones permanentes,que fomenta el postgrado.
Durante el evento de la CLASA realizada en Panamá;en el mes de septiembre del 2011, acudieron a dicho evento, residentes del segundo año del postgrado, para actualizaciones
y posterior difusión de dicha información en el resto del postgrado.

sábado, 8 de octubre de 2011

ORACION DEL ANESTESIOLOGO

Díos mío, bendice estas manos y esta mente,
para que puedan ofrecer cuidados y seguridad
a todos los seres confiados a ellas en este día.
Permite que mi arte se mantenga íntegro,
mis manos ágiles,
mi mente alerta,
y mi visión clara para poder preveer, diagnosticar y curar
cualquier eventualidad que represente daño o peligro
para mis pacientes.
Que mi proceder consciente sea en beneficio
de mi prójimo "consciente o inconsciente".
Aunque los enfermos estarán en mis manos,
te pido que conduzcas:
mi ARTE,
mi CIENCIA,
y mi DESTREZA,
para poder corresponder con caridad a lo que el paciente nos ofrece,
que es su FE y su ESPERANZA.
Amén.

I JORNADAS DE ANESTESIOLOGIA “DE LO TEORICO A LO PRACTICO”

         XXVIII ANIVERSARIO DEL HOSPITAL MILITAR “CNEL. ELBANO PAREDES VIVAS”

                                                                                              PROGRAMA

JUEVES 3 DE NOVIEMBRE DE 2011
TALLER: GASOMETRIA ARTERIAL. INTERPRETACION DE RESULTADOS.
7:00 AM – 8:00 AM INSCRIPCIONES.
8AM PALABRAS DE APERTURA A CARGO DEL DR. EUSEBIO ORTEGA. (ANESTESIOLOGO)
8:30AM PARTE TEORICA. DR. MIGUEL SILVA (ARAGUA)
10AM COFFEE BREAK
10:30AM PARTE PRÁCTICA DR. MIGUEL SILVA (ARAGUA)
VIERNES 4 DE NOVIEMBRE DE 2011
TALLER: TCI.
7- 7:30 AM INSCRIPCIONES.
8AM PALABRAS DE APERTURA A CARGO DEL DR. EUSEBIO ORTEGA.
8:30AM PARTE TEORICA. DR. WILLIAM BLANCO (CARABOBO)
10AM COFFEE BREAK
10:30AM PARTE PRÁCTICA DR. WILLIAM BLANCO (CARABOBO)
SABADO 5 DE NOVIEMBRE DE 2011.
7AM- 7:30AM INSCRIPCIONES.
7:30AM- 8:00AM PALABRAS DE APERTURA DR JULIO ARRIECHI.
8AM- 8:40AM ANESTESIA EN IMAGENOLOGIA. DR. ANGEL ACOSTA (ARAGUA)
8:45AM- 9:30AM NAP4. DR. MIGUEL SILVA. (CARACAS)
9:30AM COFFEE BREAK.
10AM- 10:40AM MANEJO ANESTESICO DEL PACIENTE OBESO DR. CARLOS PAESANO (CARACAS)
10:45AM- 11:25AM TECNICA PERIDURAL GUIADA POR ECOGRAFIA. DR. CARLOS PAESANO (CARACAS).
11:30AM- 12M OPCIONES DE ANALGESIA EN TRABAJO DE PARTO. DR. JUAN BERNARDO SCHUITEMAKER. (ESPAÑA)
12M PREGUNTAS Y RESPUESTAS
12: 30M REFRIGERIO
1:30PM- 1:15PM PASO TRASPLACENTARIO DE DROGAS. DR. FRANCISCO AÑEZ (ESPAÑA)
1:20PM- 2:05 PM RESPONSABILIDAD DEL MEDICO ANESTESIOLOGO EN LAS ACCIONES QUIRURGICAS “ASPECTOS DIAGNOSTICOS, JURIDICOS Y PROCESALES”. ABG. JOSE RINCON (ARAGUA).
2:10PM- 2:55PM MESA REDONDA. PREGUNTAS Y RESPUESTAS.
3PM CLAUSURA



miércoles, 31 de agosto de 2011

LA VINCULACION DEL MEDICO CON EL DERECHO. HOY EN DIA ES UNA NECESIDAD.
Debemos decir que el acto Medico es un conjunto de acciones que recibe el paciente cuando acude a un centro de salud, y que tiene por objeto la recuperación de la salud del usuario, es un hecho realizado por un hombre específicamente capacitado en Medicina, que acarrea consecuencias y que tiene por objeto la vida o la salud de otro hombre, de manera que el resultado de este actuar siempre tendrá que ver con la ley, por incidir sobre un sujeto de derecho; por afectar los derechos de otro hombre que se ha puesto en sus mano. De este hecho nace una relación voluntaria médico – paciente.
La relación médico-paciente es un vínculo interpersonal con connotaciones éticas, filosóficas y sociológicas de tipo profesional que se establece entre dos seres humanos: el médico que intentará ayudar al paciente en lo relativo a su enfermedad y el enfermo que entrega su humanidad al médico para ser asistido. El fundamento de la relación médico-paciente, es la vinculación que inicialmente se establece entre el médico y el enfermo, por el hecho de haberse encontrado como tales, entre estos se origina un vinculo que no se trata meramente de una relación dual entre dos seres para obtener algo, como serían los beneficios de un negocio, sino de una relación más estrecha, interpersonal, el enfermo y el médico se reúnen para el logro de algo que importa a la persona del paciente y que está inscrito en su propia naturaleza: la salud.
Esta relación interpersonal, que conduce a conocer y diagnosticar la dolencia del enfermo, se ordena en seguida a la ejecución de los actos propios del tratamiento que se inician desde el momento mismo en que se establece la relación interpersonal. Como toda relación interpersonal de ayuda esta tiene características,motivacionales, de dependencia y necesidad, de altruismo y ayuda desinteresada, de confianza, análogas a las de otras relaciones naturales de asistencia, desiguales y asimétricas: padres-hijos, maestros-alumnos.
La relación medico paciente, puede entenderse desde dos enfoques: uno vertical y otro de carácter horizontal.
Desde la perspectiva vertical, existe una subordinación del paciente hacía el médico, donde el enfermo acepta en beneficio de su salud las sugerencias y ordenes que el médico imparte.
Desde la perspectiva horizontal, existe una relación de igualdad entre médico y paciente, donde la libertad autónoma del paciente juega un papel preponderante en la toma de decisiones en el ejercicio de su derecho de personalidad y de la información.
En la relación vertical, el médico asume una función paternal o de tutor, que considera al enfermo desvalido física y moralmente, incapaz de tomar decisiones, así como de comprender los tratamientos terapéuticos; en cambio desde el punto de vista horizontal, existe una igualdad entre el médico y el paciente, que presupone el deber del médico de informar al paciente, sobre el estado de salud, para que éste, decida de manera libre y razonada, sobre su propio cuerpo.
Esta relación tiene la formalidad de un contrato Innominado de Medios sin Garantía de Resultados, por el que el Médico, ofrece unos servicios o prestaciones al usuario de un bien como la salud que, al no ser sólo como todos un bien individual y privado, sino también social y público adquiere el carácter de hecho social. Así tenemos que el régimen legal aplicable a la relación médico paciente es el derivado de la órbita contractual, por cuanto la mayoría de las veces se trata de un previo acuerdo de voluntades.
En este contrato de prestación de servicios profesionales, el médico tiene la obligación de:
a.Prestar el servicio de atención medica de manera diligente, poniendo el profesional todo conocimiento científico y técnico, al servicio del paciente, durante el desempeño del diagnostico y tratamiento indicado.
b.Informar al paciente sobre el diagnostico y tratamiento de la enfermedad.
c.Guardar secreto sobre los asuntos que sus pacientes le confían, así como de toda aquella información médica que se encuentren en el expediente clínico del paciente; salvo que alguna autoridad judicial requieran de dicha información.
De igual forma, son obligaciones del paciente: Proporcionarle al médico toda la información que este le requiera para el diagnostico de la enfermedad, así como continuar con el tratamiento que este le imponga, haciendo hincapié que al tratarse de la Practica Privada, el paciente está en la obligación de pagar honorarios al médico, cuando se trata de instituciones de salud privadas, pues siendo estas públicas, es una obligación del Estado garantizar el derecho a la salud.
De esta forma se podría decir que para el médico hoy en día el paciente es un Cliente, y el médico entonces es un vendedor por lo tanto la relación médico –paciente en un contrato, originándose una medicina defensiva, despersonalizada y deshumanizada. Esto se ha exacerbado ultimadamente con las tendencias actuales de la economía mundial el incremento del déficit, la deuda y el deterioro de las economías de los países del Tercer Mundo, en donde los países deudores incursos dentro de esta tendencia para lograr el cumplimiento de las obligaciones han tenido que alinearse con los organismos financieros que fueron creados para tal propósito: Banco Mundial, Fondo Monetario Internacional y Organización Mundial de Comercio y de esta forma poder mantener todos los programas sociales de su nación y muy principalmente los de salud, derecho del Estado que se encuentra en franco deterioro dando como origen el desarrollo vertiginoso e incontrolable de la salud privada, originando en el medico un agente comercial y al paciente es un consumista de la medicina cuya autonomía en esta relación es absoluta, y la medicina, como consecuencia, queda sujeta a la economía de mercado.
El médico es solo un asistente técnico que proporciona todos los detalles posibles de las alternativas de tratamiento, pero es el paciente el que con sus valores y sus juicios toma las decisiones, sin que importe el juicio del médico. Se asume que el paciente siempre sabe exactamente lo que siente y lo que quiere, aun en circunstancias enormemente complejas o que dejan al paciente en una situación de enorme vulnerabilidad emocional. El sistema de salud se ve como un servicio que debe ser pagado en el mercado en términos del consumidor, en términos de la decisión que tome el paciente como consumidor sobre el tratamiento a seguir, sus costos, beneficios y riesgos.
Por su misma esencia, el acto médico es un acto ético, los principios éticos que rigen la conducta profesional de los médicos es el deseo de lograr la salud y bienestar del hombre y la prevención de las enfermedades, el perfeccionamiento de la especie humana y el mejoramiento de los patrones de vida de la colectividad, sin distingos de nacionalidad, ni de orden económico-social, racial, político y religioso. El respeto por la vida y la persona humana constituyen su esencia espiritual. Dentro de las relaciones humanas la de médico- paciente conlleva una especial connotación ya que esta se establece en relación con la salud y la vida que son los bienes de la más alta estima para el hombre. Un aspecto importante dentro de los principios bioéticas es la autonomía que significa el derecho del paciente o la familia de aceptar o no someterse a una intervención diagnóstica o adoptar una terapéutica determinada después de la información brindada por el médico.
Por consiguiente, el ejercicio de la medicina tiene implicaciones humanísticas que le son inherentes. Otro punto que se debe destacar en la medicina es que desde sus orígenes, ha estado sustentada en el principio de servir al hombre en función de salud, es decir, de propiciar su bienestar físico y mental, de curar sus enfermedades, de prolongar su vida. Así Aristóteles sostenía que la ética está edificada sobre la ciencia del hombre, y la Medicina, al fin de cuentas es la ciencia del hombre.
Esta relación que se establece entre el médico y el paciente acarrea una obligación, que en caso de producirse un daño al paciente, responsabiliza al médico a reparar los daños o perjuicios personales (tanto en su salud, como económicamente), que llegaran a producirse durante el diagnostico o tratamiento médico en agravio del paciente, derivadas de un hecho ilícito.
El hecho ilícito es la conducta antijurídica, culpable y dañosa. Para efectos de responsabilidad medica, diremos que el hecho ilícito es cuando el médico contraviene algunos de los elementos de existencia o de validez del acto jurídico clínico, produciéndose por su culpa o negligencia, algún daño económico, moral o sobre la integridad física del paciente.

MIRCO BOSCAN
CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES

Selección de Médicos Residentes Aspirantes a Residencia Programada de ANESTESIOLOGIA 2011

1.- Publicación de la Convocatoria Diario El SIGLO. Publicación en Homelpavi, Colegio de Médicos y Corposalud MARTES: 30 AGOSTO 2011

2.- Adquisición (Pág. Web Dirección IP www. Homelpavi.com.ve), enumeración y sellado del Instructivo Desde: 30 AGOSTO 2011 Hasta: 09SEPTIEMBRE2011

3.- Consignación y Recepción de Credenciales Desde: 30AGOSTO2011
Hasta: 14SEPTIEMBRE2011

4.- Prueba de actualización de conocimientos y Prueba Psicotécnica JUEVES: 15SEPTIEMBRE2011 En el 3er piso Aula de Clase del HOMELPAVI. HORA : 9:00AM

5.- Entrevista Profesional Desde : 22SEPTIEMBRE2011 Hasta 23SEPTIEMBRE2011

6.- Publicación de Resultados Finales.Desde: 26SEPTIEMBRE2011

7- Período de apelaciones Desde: 26SEPTIEMBRE2011 Hasta: 30SEPTIEMBRE2011

8.- Inicio de actividades 01 DE ENERO DE 2012

sábado, 18 de septiembre de 2010

I SIMPOSIO DE LOS RESIDENTES DE ANESTESIOLOGIA HOMELPAVI SOBRE EMERGENCIAS CARDIOVASCULARES EN ANESTESIA.

Les hacemos la cordial invitación a nuestro primer Simposio sobre Emergencias Cardiovasculares en Anestesia con excelentes ponententes; Anestesiologos Cardiovasculares de excelente trayectoria tanto nacional como internacional donde trataran temas de controversia diaria en nuestro ejercicio como anestesiologos.

Se realizará el sabado 09 de octubre de 2010
Lugar: Auditorio del Hospital Militar Elbano Paredes Vivas

domingo, 4 de julio de 2010

! NOS REEDISEÑAMOS¡

Nuestra pagina online cambia de Diseño, por uno mas actual y atractivo, pero sin perder su esencia, que siempre a sido el de informar, actualizar y dejarnos ver al mundo como un post grado en crecimiento continuo.
Conceptos actuales en el manejo de la vía aérea difícil
Current Concepts in the Management of The Difficult Airway


Joseph C. Gabel Professor and Chairman,
Department of Anesthesiology
The University of Texas Medical School at Houston
Director of Advanced Airway Management
Memorial Hermann Hospital
Houston, Texas
Executive Director 2009-2010, Society for Airway Management
Anesthesiology News MAY 2010; VOLUME: 36:5


Management of the difficult airway remains one of the most relevant and challenging tasks for anesthesia care providers. Claims involving airway management continue to comprise an important aspect of the ASA Closed Claims Project database, which tracks all anesthesia-related insurance claims.


http://www.anestesia-dolor.org/Educacion-Continua/via-aerea/29.1.Manejo-actual-de-la-via-aerea.pdf

Revisión clínica: Edema post-extubación laríngea y fracaso de la extubación en pacientes adultos críticamente enfermos
Clinical review: Post-extubation laryngeal edema and extubation failure in critically ill adult patients


Bastiaan HJ Wittekamp, Walther NKA van Mook, Dave HT Tjan, Jan Harm Zwaveling and Dennis CJJ Bergmans.
Critical Care 2009, 13:233 (doi:10.1186/cc8142

Abstract
Laryngeal edema is a frequent complication of intubation. It often presents shortly after extubation as post-extubation stridor and results from damage to the mucosa of the larynx. Mucosal damage is caused by pressure and ischemia resulting in an inflammatory response. Laryngeal edema may compromise the airway necessitating reintubation. Several studies show that a positive cuff leak test combined with the presence of risk factors can identify patients with increased risk for laryngeal edema. Meta-analyses show that pre-emptive administration of a multiple-dose regimen of glucocorticosteroids can reduce the incidence of laryngeal edema
and subsequent reintubation. If post-extubation edema occurs this may necessitate medical intervention. Parenteral administration of corticosteroids, epinephrine nebulization and inhalation of a helium/oxygen mixture are potentially effective, although this has not been confirmed by randomized controlled trials. The use of non-invasive positive pressure ventilation is not indicated since this will delay reintubation. Reintubation should be considered early after onset of laryngeal edema to adequately secure an airway. Reintubation leads to increased cost, morbidity and mortality.

http://www.anestesia-dolor.org/Educacion-Continua/via-aerea/29.2.Revision_clinica_Edema_post-extubacion_laringea_y_fracaso_de_la_extubacion
_en_pacientes_adultos_
criticamente_enfermos.pdf

ARTICULO DE REVISION ( Revista mexicana de anestesiologia)

TRALI: daño pulmonar agudo por transfusión


Rodríguez Moyado Héctor
Rev Med IMSS 2004; 42 (6): 501-505

Resumen
El cuadro clínico de TRALI (transfusion-related acute lung injury) consiste en insuficiencia respiratoria aguda durante las seis horas siguientes a una transfusión; se acompaña de infiltración pulmonar, secreción bronquial e hipoxia y está atribuido a anticuerpos antileucocitos o a lípidos en el plasma almacenado; su incidencia es de 1 entre 7900 transfusiones de plasma, con una mortalidad de 6 a 10 %. Según la Food and Drug Administration, entre 1976 y 1998 fue la tercera causa de muerte por transfusión. La mayoría de las veces se observa en pacientes con
cirugía de corazón abierto o en tratamiento por hemopatía maligna. Su sintomatología se confunde con la de otros cuadros graves que afectan al paciente transfundido. Es importante que los médicos responsables de los servicios de hematología, cirugía de corazón y de unidades de cuidados intensivos, informen al especialista en medicina transfusional la presencia del síndrome de insuficiencia respiratoria aguda para aclarar su relación con la transfusión. Ante pacientes propensos es recomendable prevenirla con la transfusión de componentes leucorreducidos de la sangre irradiados, con tiempo de almacenamiento menor a 72 horas, además de lavar los paquetes globulares.

http://www.anestesia-dolor.org/repositorio/Terapia-intensiva-y-urgencias/28.1.TRALI-dano-pulmonar-agudo-por-transfusion.pdf

jueves, 22 de abril de 2010

Residentes de 1er Año Acompañados con el Dr. David Andrade Profesor de Postgrado Anestesiologia




El Postgrado de Anestesiologia del HOMELPAVI, buscado siempre la excelencia académica de sus residentes, durante el primer año de su formacion reciben los conocimientos y experiencias que son transmitidos en clases magistrales diarias impartidas por el Dr. David Andrade, Anestesiologo Catedratico de larga trayectoria, formador de anestesiologos, figura de gran renombre nacional e internacional.

Taller de Anestesia Total Endovenosa en "Hospital Militar Cnel. Elbano Paredes Vivas"


Se Realizó el día 14 de abril de 2010, en las Instalaciones del Hospital Militar "Elbano Paredes Vivas" donde contamos con la presencia de los ponentes internacionales los Drs. Juan Jose Capria y Santiago Tártara., Donde se dieron Anestesias Totales Endovenosas con remifentanil, sin complicaciones para pacientes electivos, gracias a esto se compartieron experiencias y conocimientos en esta técnica de creciente interés mundial donde el principal componente es la analgesia logrando una anestesia libre de estrés.

jueves, 4 de febrero de 2010

Embolismo de Líquido Amniótico.

Estimad@ Florangell Silva:


Embolismo de líquido amniótico


Amniotic fluid embolism

A Rudra1, S Chatterjee2, S Sengupta3, B Nandi3, J Mitra31 Department of Anaesthesiology, K.P.C. Medical College, Kolkata, India2 Department of Anaesthesiology, Medical College & Hospital, Kolkata, India3 Department of Anaesthesiology, Apollo Gleneagles Hospital, Kolkata, IndiaIndian J Critical Care 2009;13:129-135. DOI: 10.4103/0972-5229.58537

Abstract The disastrous entry of amniotic fluid into the maternal circulation leads to dramatic sequelae of clinical events, characteristically referred to as Amniotic fluid embolism (AFE). The underlying mechanism for AFE is still poorly understood. Unfortunately, this situation has very grave maternal and fetal consequences. AFE can occur during labor, caesarean section, dilatation and evacuation or in the immediate postpartum period. The pathophysiology is believed to be immune mediated which affects the respiratory, cardiovascular, neurological and hematological systems. Undetected and untreated it culminates into fulminant pulmonary edema, intractable convulsions, disseminated intravascular coagulation (DIC), malignant arrhythmias and cardiac arrest. Definite diagnosis can be confirmed by identification of lanugo, fetal hair and fetal squamous cells (squames) in blood aspirated from the right ventricle. Usually the diagnosis is made clinically and by exclusion of other causes. The cornerstone of management is a multidisciplinary approach with supportive treatment of failing organs systems. Despite improved modalities for diagnosing AFE, and better intensive care support facilities, the mortality is still high

Lo invitamos a leer este interesante artículo de revisión

Atentamente
Anestesiología y Medicina del Dolor
www.anestesia-dolor.org

lunes, 1 de febrero de 2010

lunes, 25 de enero de 2010

Conferencias Virtuales

Actualmente la Federación Mexicana de Anestesiología tiene disponible para el publico general totalmente gratis, todas las conferencias realizadas en los congresos del 2006, 2007, 2008, 2009 que se llevaron acabo en ese país; el enlace para que disfruten de este gran regalo de año nuevo es: http://www.fmca.org.mx/conferencias/